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　　泉州職工醫(yī)保門診醫(yī)療費(fèi)用綜合保障制度明確：

　　職工醫(yī)保門診起付線：

　　三級(jí)醫(yī)院：700元

　　市屬二級(jí)醫(yī)院，縣屬三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、精神專科醫(yī)院，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：300元

　　二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，二級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,一級(jí)和未定級(jí)醫(yī)院(含衛(wèi)生院)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及高校內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室：50元

　　報(bào)銷比例

　　職工醫(yī)保參保對(duì)象在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的基本醫(yī)保段年度累計(jì)門診政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用（不含起付標(biāo)準(zhǔn)）個(gè)人負(fù)擔(dān)情況實(shí)行分段保障，具體如下：

　　1、政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)金額（不含起付標(biāo)準(zhǔn)）超過(guò)1000元（從2024年1月1日起算），超過(guò)部分范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例提高至與住院一致，即在職90％ 93% 96%，退休93% 96% 98%。

　　2、政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)金額(不含起付標(biāo)準(zhǔn))1000元(含)以內(nèi)的，費(fèi)用報(bào)銷比例為在職80％ 85% 90%，退休85% 90% 95%。

　　大病醫(yī)保

　　經(jīng)招投標(biāo)確定的職工醫(yī)保大病醫(yī)保費(fèi)由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金統(tǒng)一支付。參保職工在結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的符合報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)基本醫(yī)保最高支付限額的部分，予以報(bào)銷95%，最高支付限額為25萬(wàn)元/人·年。