2024新鄉(xiāng)新農(nóng)合住院報(bào)銷政策最新 新鄉(xiāng)合作醫(yī)療報(bào)銷比例
2024-01-14
更新時(shí)間:2024-01-14 14:46:26作者:佚名
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)住院報(bào)銷政策
1、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌最高支付限額為15萬(wàn)元。
2、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)如下:鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院含社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu))150元,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)或相當(dāng)規(guī)模以下含二級(jí)醫(yī)院)400元,市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)或相當(dāng)規(guī)模以下含二級(jí)醫(yī)院)600元、(三級(jí)醫(yī)院)1200。省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)或相當(dāng)規(guī)模以下含二級(jí))600元、三級(jí)醫(yī)院2000元,省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)2000元。同一醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)在縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院第二次及以后住院,起付線減半。
14周歲以下(含14周歲)參保居民起付標(biāo)準(zhǔn)減半。其他參保居民年度內(nèi)在縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院第二次及以后住院,起付標(biāo)準(zhǔn)減半。
3、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)住院報(bào)銷比例如下:超過(guò)起付線標(biāo)準(zhǔn)、不超過(guò)最高支付限額的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金按照以下比例支付:鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院含社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu))90%,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)或相當(dāng)規(guī)模以下含二級(jí)醫(yī)院)80%,市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)或相當(dāng)規(guī)模以下含二級(jí)醫(yī)院)80%、(三級(jí)醫(yī)院)1200-4000元53%、4000元以上72%。省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)或相當(dāng)規(guī)模以下含二級(jí)醫(yī)院)600-4000元53%、4000元以上72%、三級(jí)醫(yī)院2000-7000元50%、7000元以上68%,省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)2000-7000元50%、7000元以上68%。