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　　許昌市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險辦法

　　第一條為完善我市基本醫(yī)療保險制度，保障靈活就業(yè)人員的基本醫(yī)療，根據(jù)省勞動和社會保障廳《關于城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險的意見》（豫勞社醫(yī)療〔2003〕27 號）精神和《許昌市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》（許政〔1999〕78 號）等有關規(guī)定，結合我市實際，制定本方法。

　　第二條 城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險是多層次社會醫(yī)療保險體系的組成部分，堅持權利和義務相對應、先繳費后享受待遇、與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險相銜接的原則，實行不間斷繳費和等待期制度。

　　第三條 本方法所稱靈活就業(yè)人員是指在法定勞動年齡內、在本統(tǒng)籌地區(qū)城區(qū)內以非全日制、臨時性、季節(jié)性、彈性工作等靈活多樣形式實現(xiàn)就業(yè)再就業(yè)的人員、個體經(jīng)濟業(yè)主和其他從業(yè)人員。不包括已辦理退休手續(xù)未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的人員和與用人單位建立勞動關系的人員。

　　第四條 靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險，由人力資源和社會保障行政部門所屬的人事代理機構代辦有關手續(xù)。

　　第五條 靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險的同時應按照《許昌市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費補充保險試行辦法》等規(guī)定，在職和退休人員均應按年度參加大額醫(yī)療費補充保險，享受大額醫(yī)療費補充保險待遇。

　　第六條 靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險以我市上年度城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資的 80%為基數(shù)，按照繳費水平與待遇水平相對應的原則，可選擇不同的繳費比例，參加不同層次的基本醫(yī)療保險， 享受不同的基本醫(yī)療保險待遇。

　　1、以 4.2%比例繳納基本醫(yī)療保險費的，不建立基本醫(yī)療保險個人帳戶，按規(guī)定享受職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的待遇。

　　2、以 8%比例繳納基本醫(yī)療保險費的，建立基本醫(yī)療保險個人帳戶，按規(guī)定享受職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的待遇。個人帳戶基金劃入比例按我市有關規(guī)定執(zhí)行。

　　3、參加職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員，在退休前可按繳費周期申請變更繳費比例。

　　第七條 靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險后，應當按時足額繳納基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療費補充保險費，基本醫(yī)療保險費按月由銀行代扣代繳；大額醫(yī)療費補充保險費按年由銀行代扣代繳。

　　第八條 靈活就業(yè)人員首次參加基本醫(yī)療保險享受醫(yī)療保險待遇實行 180 日的等待期，即參保并連續(xù)繳費 180 日后，方可按本辦法規(guī)定享受基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療費補充保險待遇。靈活就業(yè)人員首次參加基本醫(yī)療保險并連續(xù)繳費滿2 年（含 2 年）以上者，符合重癥慢性病條件的，可按規(guī)定申請享受重癥慢性病醫(yī)療待遇。

　　第九條靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險應當連續(xù)繳費，欠繳基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療費補充保險費的，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構從欠費次月起暫停其基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療費補充保險待遇。欠繳基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療費補充保險費 90 日以內的，補繳欠費后，從正常繳費之日起按規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇。欠繳基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療費補充保險費 90 日以上的，補繳欠費后，享受醫(yī)療保險待遇實行180 日等待期，即從正常繳費之日起，180 日后方可按規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇。等待期、補繳欠費期只計算繳費年限，建立有基本醫(yī)療保險個人帳戶的補劃個人帳戶,不享受基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療費補充保險基金支付的待遇。

　　第十條 靈活就業(yè)人員應當在參保地基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)治療，確需轉外地住院治療的，須按醫(yī)療保險規(guī)定審批，未經(jīng)審批轉外治療所發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險基金不予支付。

　　第十一條 靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險實行最低繳費年限制度。最低繳費年限男不低于 30 年， 女不低于 25 年。從當?shù)鼗踞t(yī)療保險制度實施之日起，參保并連續(xù)繳費的靈活就業(yè)人員，其在當?shù)鼗踞t(yī)療保險制度實施前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡可視同繳費年限。實際繳費年限指本人參加基本醫(yī)療保險并連續(xù)繳費的年限。繳費年限為視同繳費年限與實際繳費年限之和。靈活就業(yè)人員最低繳費年限已達到上述標準但未達到法定退休年齡的，應繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費，直至達到法定退休年齡退休為止。

　　第十二條在原單位已參加基本醫(yī)療保險的人員與用人單位解除或終止勞動關系后，轉入我市人事代理機構時可按本辦法選擇只建統(tǒng)籌基金不建個人帳戶或建立個人帳戶方式繳納基本醫(yī)療保險費。在與用人單位解除或終止勞動關系辦理停保手續(xù)或在單位破產(chǎn)清算終結（以單位公告日期為準）后 30 日內接續(xù)醫(yī)療保險關系（因人事代理機構或失業(yè)保險機構造成延誤的除外），并補繳欠費的，可正常享受醫(yī)療保險待遇；30 日后至 90 日內接續(xù)醫(yī)療保險關系并補繳欠費的，從正常繳費之日起按規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇；90 日后接續(xù)醫(yī)療保險關系并補繳欠費的，享受醫(yī)療保險待遇實行 180 日等待期。

　　第十三條 靈活就業(yè)人員達到法定退休年齡并按規(guī)定辦理退休手續(xù)，符合最低繳費年限規(guī)定的， 不再繳納基本醫(yī)療保險費，享受相應退休人員的醫(yī)療保險待遇。對在職時均按 8％比例繳納基本醫(yī)療保險費的人員，退休后按我市有關規(guī)定按月劃入基本醫(yī)療保險個人帳戶。對在職時按 4.2%比例或未全按 8%比例繳納基本醫(yī)療保險費的人員，退休后不建立基本醫(yī)療保險個人帳戶，只享受基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療保險待遇；若退休前按 8%的比例補齊以前按 4.2%比例繳納基本醫(yī)療保險費的差 額部分，退休后按規(guī)定建立基本醫(yī)療保險個人帳戶。本辦法實施前已享受退休靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療 保險待遇的，本辦法實施后申請建立基本醫(yī)療保險個人帳戶的，應按 8%的比例補齊本人以前按 4.2% 比例繳納基本醫(yī)療保險費的差額部分后，從辦理醫(yī)保退休手續(xù)次月起享受基本醫(yī)療保險個人帳戶待遇。上述規(guī)定中按 8%比例補繳與 4.2%比例繳費差額部分的，補劃基本醫(yī)療保險個人帳戶。

　　第十四條 按照本辦法參加醫(yī)療保險的人員，與用人單位建立勞動關系的，可由用人單位為其接續(xù)參保。

　　第十五條 靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險在本辦法中未明確的內容，按照我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關規(guī)定執(zhí)行。

　　第十六條 醫(yī)療保險經(jīng)辦及代辦機構要加強參保靈活就業(yè)人員的醫(yī)療保險信息管理，做好靈活就業(yè)人員個人信息記錄，建立并完善個人繳費基礎檔案資料，不斷提高社會化管理服務水平。

　　第十八條 本辦法施行后，《許昌市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險暫行辦法》（許勞社〔2004〕66 號）同時廢止。以往有關規(guī)定與本辦法不一致的，按本辦法執(zhí)行。

　　第十九條 本辦法自2016 年 7 月 1 日起施行。