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導讀：歐陽前輩從六個方面說明“虛不受補”的原因，有理有據(jù)，論證詳實。對中醫(yī)治病原則的把控和現(xiàn)今的養(yǎng)生觀念有重要的指導作用，特此整理推送，以饗讀者。

虛則補之是中醫(yī)治療法的原則之一。

但在臨床上，往往有些人吃了補藥，不但對健康無益，反而感到不舒服，甚至病情加重，這般情況，就叫做虛不受補。

為什么會有虛不受補呢？這里面存在一些問題。

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首先，要理解，所謂補藥是補養(yǎng)人體氣血陰陽不足，有治療某些?。ㄌ刂柑撟C）的作用，它并不能醫(yī)治百病。

故補藥也和其它藥一樣，有它一定的效能和適應范圍，也有時會有某些副作用和禁忌癥，如果用之不當，不但無益，反而有害。

古人說：實而誤補，因必增邪。即使病人有些虛證，但以邪實為主，辨證不明，若驟用補藥，會產(chǎn)生閉門留寇助長病邪的副作用。

還有一種大實證，也有時表現(xiàn)出一些虛證的假象，這是真實假虛，正如古人所說的大實有贏狀，誤補益疾。像這樣不應補而補之，就會出現(xiàn)虛不受補了。

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其次，要辨別虛證的分類。

如一般有氣虛、血虛、陰虛，陽虛四類。而且要根據(jù)虛證的患病部位：如心氣虛、肺氣虛、脾氣虛；心血虛、肝血虛；心陰虛、肺陰虛、胃陰虛、肝陰虛、腎陰虛；心陽虛、脾陽虛、腎陽虛等基本類型。

故補藥也要分為益氣、養(yǎng)血、滋陰、助陽四大類。

如果不辨氣血陰陽，不分五臟六腑，隨便施補，不但不能補其正氣，且會加重陰陽失調(diào)，損害正常機能，破壞機體平衡，使病情加劇或惡化。

如陽虛者，是陽虛而陰偏盛，如誤用滋陰藥，就會助長過盛之陰，重竭其陽，使陰虛加重。

反之，陰虛者，是陰虛而陽偏盛．如誤用助陽藥，等于火上澆油，陽氣更盛，耗傷陰精，使陰虛加重。

故濫用補藥，或補不得法，也是會造成虛不受補的后果。

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第三，人體是一個統(tǒng)一有機體，五臟六腑，氣血陰陽，是互相聯(lián)系，互相影響的。

如氣虛可導致陽虛，故陽虛多兼氣虛。血虛可導致陰虛，陰虛者多兼血虛。但還有氣血兩虧，陰陽俱虛，甚至幾臟同病等錯綜復雜情況。

這里需要分清標本，不能顛倒標本關系，亂投補藥。

復雜的虛證中，有先后主次，輕重緩急之分。治療時要根據(jù)不同情況，采用單純針對主要矛盾，或主次兼顧，或虛則補其母等方法。

如正虛邪實，正虛是主，宜先扶正，增強機體的抗病能力，正復則邪去。

邪實為主，則宜先祛邪，為正氣恢復創(chuàng)造條件，邪去則正安，此則以攻為補。

正虛邪實并重時，則又宜攻補兼施，使邪去正復，故攻補不能偏使。

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第四，治病當保胃氣為主，脾胃為后天之本，機體營養(yǎng)之源。

即藥物也要經(jīng)過脾胃運化，才能輸布全身，故用藥要注意不能損害脾胃功能，古有“胃氣一散，則百病難施”之誡。

切記保護胃氣的重要，益氣須忌壅滯，養(yǎng)血須忌滋膩，滋陰須忌苦寒，助陽須忌泄氣。

如虛證又兼脾胃有病，宜先調(diào)理脾胃，或調(diào)理脾胃為主，兼顧他癥，這樣始能照顧全面。

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第五，要精確掌握劑量。

藥量太輕，杯水車薪，自然不能治病，無濟于事。但認為補藥劑量，越大越好，任意加大補藥劑量，不但浪費藥品，且會造成不良后果。

補虛不能操之過急，應注意藥力和緩，用量從輕。

但在急重危證時，氣血暴然虛脫之例，則應大劑峻補，藥味宜少，藥量宜重，使藥力專一，以獲速效。如獨參湯、參附湯、當歸補血湯就是這類典范。

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第六，要認清病機，有守有變。

久虛之證，即使辨證論治正確，也難速效。須有識有守，不能胸無定見，急于謀成。

論治要隨著證候的發(fā)展而變化，不能簡單地把有效或無效作為守方和變方的標準。必須堅持辨證論治原則，法隨證轉(zhuǎn)，有守有變，靈活機動。

總之，對于施補，俗話說：三分藥七分養(yǎng)，藥補不如食補，食補不如鍛煉。病人在飲食起居方面，積極配合治療，是能戰(zhàn)勝疾病，恢復健康的重要手段。