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下腹痛一定是盆腔炎嗎 小腹疼一定是盆腔炎嗎

更新時(shí)間:2024-05-31 15:55:32作者:[db:作者]

下腹痛一定是盆腔炎嗎 小腹疼一定是盆腔炎嗎

盆腔炎是常見的婦科疾病,其出現(xiàn)對(duì)患者有嚴(yán)重危害,我們出現(xiàn)異常表現(xiàn)后,必須立即到醫(yī)院檢查,同時(shí)根據(jù)自己的病情合理治療。

下腹痛一定是盆腔炎嗎?下腹痛務(wù)必及早檢查排除盆腔炎

骨盤炎癥狀

1、下腹疼痛:女性患急性骨盤炎時(shí),病變嚴(yán)重,下腹疼痛,體溫高發(fā)燒,冷頭疼,無食欲,是急性骨盤炎癥狀。

2、月經(jīng)失調(diào):骨盆淤血,患者月經(jīng)增多,卵巢功能損傷時(shí)月經(jīng)失調(diào),輸卵管粘連堵塞時(shí)不育。

3、腰骶部疼痛:慢性骨盤炎發(fā)病慢,全身癥狀低熱,四肢無力,容易疲勞,有些患者因更換時(shí)間長而神經(jīng)衰弱,身體容易發(fā)生異常,如失眠、無精神、下腹膨脹、腰骶部疼痛。

4、精神不振:全身癥狀多不明顯,有時(shí)低熱,容易疲勞。病程時(shí)間長的人,有些患者有精神不振、身體不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。

骨盤炎類型

1、急性骨盤炎:

1)癥狀的特征是病急,病情嚴(yán)重,下腹疼痛、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振檢查發(fā)現(xiàn)患者急性病容,體溫高,心率快,下腹肌肉緊張,壓痛,反跳痛。骨盆檢查:陰道有大量膿性分泌物,穹頂有明顯觸痛,子宮和雙附件有壓痛、反跳痛或單側(cè)附件增厚。慢性骨盤炎的癥狀特征是疾病慢,病程長。全身癥狀多不明顯,低熱,容易疲勞,伴隨下腹腰痛等。檢查時(shí),子宮經(jīng)常在后面,活動(dòng)受到限制,粘連固定。

2)急性慢性盆腔炎可根據(jù)病史、癥狀和體征進(jìn)行診斷。但是,必須進(jìn)行鑒別診斷。急性盆腔炎的主要鑒別診斷有:急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等;慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有:子宮內(nèi)膜異位癥和卵巢癌。

2、慢性盆腔炎:全身癥狀為有時(shí)低熱,易感疲勞,部分病人由于病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。由于慢性炎癥引起盆腔淤血、月經(jīng)過多,卵巢功能受損時(shí)月經(jīng)失調(diào),輸卵管粘連堵塞時(shí)不育。

如何快速發(fā)現(xiàn)盆腔炎

1、最近流產(chǎn)、分娩、婦科手術(shù)、慢性盆腔炎史和經(jīng)期處理不當(dāng)史。

2、寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、精神不振、食欲不佳、小腹疼痛、白帶增多等表現(xiàn)。

3、腹肌緊張,下腹壓痛和反跳痛,內(nèi)診子宮增大,壓痛,骨盆塊等。有膿腫形成時(shí),可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等;包塊位于后方可致腹瀉、里急后重感和排便困難。

4、白細(xì)胞總數(shù)及分類增高。

5、排除闌尾炎、宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等急腹癥。

6、慢性盆腔炎:全身癥狀有時(shí)有低熱、易感疲勞,部分病人由于病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部膨脹、疼痛、腰骶部疼痛,疲勞、性交后、月經(jīng)前后加劇。由于慢性炎癥導(dǎo)致盆腔淤血、月經(jīng)過多,卵巢功能受損時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),輸卵管粘連堵塞時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕。急性炎癥可能導(dǎo)致彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克等嚴(yán)重后果的慢性炎癥長期治不好,反復(fù)發(fā)作,影響女性的正常工作和生活和身心健康。

盆腔炎檢查方法

1、超聲波檢查:主要是b型或灰階超聲波掃描、照片,該盆腔炎檢查技術(shù)對(duì)輸卵管、卵巢和腸管粘連形成的塊或膿腫有85%的正確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在b型超聲影像中顯示出特征。

2、身體檢查:患者呈急性病容,體溫升高,心率加快,腹脹,下腹部有壓痛。盆腔炎病變蔓延至腹腔時(shí),腹膜刺激征陽性,全腹有壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱或消失。

3、腹腔鏡檢:如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對(duì)盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定。

4、后圓孔穿刺:婦科急腹癥最常用,是值得診斷骨盤炎的方法之一。通過穿刺,得到的腹腔內(nèi)容和子宮直腸窩內(nèi)容,例如正常腹腔液、血液(新鮮、舊、凝血等)、膿性分泌物和膿汁,進(jìn)一步明確診斷,需要穿刺物的鏡子檢查和培養(yǎng)。

本文標(biāo)簽: 盆腔炎  癥狀  類型  

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