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自從得了腎病,越來越瘦,怎么辦(腎病為什么越來越瘦)

更新時(shí)間:2024-06-15 18:33:05作者:[db:作者]

自從得了腎病,越來越瘦,怎么辦(腎病為什么越來越瘦)

  最近有不少腎友向愛腎網(wǎng)求助,說自己太瘦了,怎么才能讓自己胖一點(diǎn)。其實(shí)消瘦、體重下降、水腫、四肢乏力等癥狀在腎友中相當(dāng)常見。但很多人并沒有足夠的重視,并不清楚自己已經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良了,更不知道營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)引起多么嚴(yán)重的危害。

自從得了腎病,越來越瘦,怎么辦

  為什么腎友更容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良?

  一直以來,都認(rèn)為腎臟病發(fā)展到最后,引起死亡的原因是尿毒癥。但有研究發(fā)現(xiàn),終末期腎病患者中,30-50%的人有不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良,9.6%的人死于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良。

  如何判斷自己是否有營(yíng)養(yǎng)不良,或營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)?

  1.最近吃的比原來少了很多(排除刻意控制飲食)

  2.長(zhǎng)期低體重狀態(tài),或近期體重明顯下降

  3.血液檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)血漿蛋白指標(biāo)(總蛋白、白蛋白)下降

  如何避免或糾正營(yíng)養(yǎng)不良?

  保護(hù)腎臟

  最早的觀點(diǎn)認(rèn)為,小便中蛋白漏的越多,就需要補(bǔ)得越多。但研究發(fā)現(xiàn),攝入較多的蛋白,不能改善營(yíng)養(yǎng)狀況,反而會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。補(bǔ)得越多,漏的越多,進(jìn)一步加重營(yíng)養(yǎng)不良。

  我們需要減輕腎臟負(fù)擔(dān),讓我們的腎多休息休息。

  從飲食角度,低蛋白飲食,能夠有效的減輕腎臟負(fù)擔(dān),從而減少小便中蛋白的流失。

 保證能量

  CKD患者每天需要比正常人多攝入200-400kcal能量,可以在兩頓正餐中間,作為加餐,相當(dāng)于多吃2-3包藕粉、或1-2小碗的低蛋白主食。

  為了減少腎臟負(fù)擔(dān),增加的能量盡量不選蛋白質(zhì)含量多的食物??梢赃x用以淀粉為主,油脂為輔的食物。

 例如:

  1小碗低蛋白米飯(300-400kcal)

  1小碗粉絲湯(200-300kcal)+1包藕粉(100-120kcal)

  1包低蛋白餅干(244kcal)+1包藕粉(100-120kcal)

  具體攝入量,可以根據(jù)自身年齡、身高、活動(dòng)量自行調(diào)整或咨詢專業(yè)人員。

  優(yōu)質(zhì)蛋白

  腎病患者的蛋白質(zhì),要求少而精??刂瓶偟鞍踪|(zhì)的攝入量,但保證50%以上的蛋白質(zhì)應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白。

  優(yōu)質(zhì)的蛋白來源,主要有雞蛋、奶類制品、瘦禽畜肉類、魚蝦、大豆及其制品。

  小編為各位列舉了一些常見食物的蛋白質(zhì)含量,大家可以計(jì)算一下昨天吃了多少蛋白質(zhì),有多少是優(yōu)質(zhì)的,有多少是非優(yōu)質(zhì)的,歡迎在下面留言討論哦。

  復(fù)方α-酮酸

  復(fù)方α-酮酸能夠有效降低腎病患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)病率。

  根據(jù)2005年《慢性腎臟病蛋白營(yíng)養(yǎng)治療共識(shí)》

  |非糖尿病腎病患者

  從CKD第3期起(GFR<60ml/min/1.73m2)即應(yīng)開始低蛋白飲食治療,推薦蛋白入量0.6g/kg/d,并可補(bǔ)充復(fù)方α酮酸制劑0.12g/kg/d。

  若GFR已重度下降(<25ml/min/1.73m2),且病人對(duì)更嚴(yán)格蛋白限制能夠耐受,則蛋白入量還可減至0.4g/kg/d左右,并補(bǔ)充復(fù)方α酮酸制劑0.20g/kg/d。由于復(fù)方α酮酸制劑含鈣(每片含鈣50mg),因此服藥量較大、尤其與活性維生素D同時(shí)服用時(shí)要監(jiān)測(cè)血鈣,謹(jǐn)防高鈣血癥發(fā)生。

 |糖尿病腎病患者

  從GFR下降起,即應(yīng)實(shí)施低蛋白飲食,推薦蛋白入量0.6g/kg/d,并可同時(shí)補(bǔ)充復(fù)方α酮酸制劑0.12g/kg/d。

 |透析病人

  推薦補(bǔ)充復(fù)方α酮酸制劑0.075~0.12g/kg/d。

本文標(biāo)簽: 腎病  

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