生活中該怎么治療前列腺炎 在生活中如何治療前列腺
2024-06-15
更新時(shí)間:2024-06-15 18:33:05作者:[db:作者]
最近有不少腎友向愛腎網(wǎng)求助,說自己太瘦了,怎么才能讓自己胖一點(diǎn)。其實(shí)消瘦、體重下降、水腫、四肢乏力等癥狀在腎友中相當(dāng)常見。但很多人并沒有足夠的重視,并不清楚自己已經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良了,更不知道營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)引起多么嚴(yán)重的危害。
為什么腎友更容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良?
一直以來,都認(rèn)為腎臟病發(fā)展到最后,引起死亡的原因是尿毒癥。但有研究發(fā)現(xiàn),終末期腎病患者中,30-50%的人有不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良,9.6%的人死于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良。
如何判斷自己是否有營(yíng)養(yǎng)不良,或營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)?
1.最近吃的比原來少了很多(排除刻意控制飲食)
2.長(zhǎng)期低體重狀態(tài),或近期體重明顯下降
3.血液檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)血漿蛋白指標(biāo)(總蛋白、白蛋白)下降
如何避免或糾正營(yíng)養(yǎng)不良?
保護(hù)腎臟
最早的觀點(diǎn)認(rèn)為,小便中蛋白漏的越多,就需要補(bǔ)得越多。但研究發(fā)現(xiàn),攝入較多的蛋白,不能改善營(yíng)養(yǎng)狀況,反而會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。補(bǔ)得越多,漏的越多,進(jìn)一步加重營(yíng)養(yǎng)不良。
我們需要減輕腎臟負(fù)擔(dān),讓我們的腎多休息休息。
從飲食角度,低蛋白飲食,能夠有效的減輕腎臟負(fù)擔(dān),從而減少小便中蛋白的流失。
保證能量
CKD患者每天需要比正常人多攝入200-400kcal能量,可以在兩頓正餐中間,作為加餐,相當(dāng)于多吃2-3包藕粉、或1-2小碗的低蛋白主食。
為了減少腎臟負(fù)擔(dān),增加的能量盡量不選蛋白質(zhì)含量多的食物??梢赃x用以淀粉為主,油脂為輔的食物。
例如:
1小碗低蛋白米飯(300-400kcal)
1小碗粉絲湯(200-300kcal)+1包藕粉(100-120kcal)
1包低蛋白餅干(244kcal)+1包藕粉(100-120kcal)
具體攝入量,可以根據(jù)自身年齡、身高、活動(dòng)量自行調(diào)整或咨詢專業(yè)人員。
優(yōu)質(zhì)蛋白
腎病患者的蛋白質(zhì),要求少而精??刂瓶偟鞍踪|(zhì)的攝入量,但保證50%以上的蛋白質(zhì)應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白。
優(yōu)質(zhì)的蛋白來源,主要有雞蛋、奶類制品、瘦禽畜肉類、魚蝦、大豆及其制品。
小編為各位列舉了一些常見食物的蛋白質(zhì)含量,大家可以計(jì)算一下昨天吃了多少蛋白質(zhì),有多少是優(yōu)質(zhì)的,有多少是非優(yōu)質(zhì)的,歡迎在下面留言討論哦。
復(fù)方α-酮酸
復(fù)方α-酮酸能夠有效降低腎病患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)病率。
根據(jù)2005年《慢性腎臟病蛋白營(yíng)養(yǎng)治療共識(shí)》
|非糖尿病腎病患者
從CKD第3期起(GFR<60ml/min/1.73m2)即應(yīng)開始低蛋白飲食治療,推薦蛋白入量0.6g/kg/d,并可補(bǔ)充復(fù)方α酮酸制劑0.12g/kg/d。
若GFR已重度下降(<25ml/min/1.73m2),且病人對(duì)更嚴(yán)格蛋白限制能夠耐受,則蛋白入量還可減至0.4g/kg/d左右,并補(bǔ)充復(fù)方α酮酸制劑0.20g/kg/d。由于復(fù)方α酮酸制劑含鈣(每片含鈣50mg),因此服藥量較大、尤其與活性維生素D同時(shí)服用時(shí)要監(jiān)測(cè)血鈣,謹(jǐn)防高鈣血癥發(fā)生。
|糖尿病腎病患者
從GFR下降起,即應(yīng)實(shí)施低蛋白飲食,推薦蛋白入量0.6g/kg/d,并可同時(shí)補(bǔ)充復(fù)方α酮酸制劑0.12g/kg/d。
|透析病人
推薦補(bǔ)充復(fù)方α酮酸制劑0.075~0.12g/kg/d。