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　　2024年寧波醫(yī)保異地就醫(yī)政策

　　簡單地講就是就醫(yī)地目錄、參保地政策。

　　跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院、普通門診和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用，原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍），執(zhí)行參保地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策。

　　例：我市某企業(yè)在職人員，2023年4月28日臨時(shí)在上海某三級(jí)醫(yī)院跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算門診費(fèi)用。費(fèi)用總額506.36元，基金支付273.12元。此筆費(fèi)用共四個(gè)藥，按照就醫(yī)地目錄支付范圍具體為：甲類藥品索咪新尿素乳膏、尿素乳膏、去銀口服液合計(jì)408.6元，全部符合基金支付范圍；乙類藥品復(fù)方甘草酸苷片97.76元，其中87.98元符合基金支付范圍，9.78元為乙類先行自付。若該參保人已進(jìn)入門診醫(yī)療費(fèi)支付共負(fù)段，按照就醫(yī)地支付范圍，符合基本醫(yī)?；鹬Ц斗秶鷥?nèi)費(fèi)用共計(jì)496.58（408.6+87.98）元，乙類先行自付金額9.78元，按照參保地的支付比例75%，省外其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員還需要下浮20%，基金支付273.12（496.58*55%）元。

　　異地就醫(yī)可享受的醫(yī)保待遇和在參保地就醫(yī)有什么不同？

　　1. 省內(nèi)轉(zhuǎn)診人員和因工作、旅游等原因臨時(shí)異地就醫(yī)人員（含省內(nèi)異地和跨省異地）。省內(nèi)異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可以享受的醫(yī)保待遇在本市就醫(yī)待遇基礎(chǔ)上下浮10個(gè)百分點(diǎn)；因工作、旅游等原因臨時(shí)跨省異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可以享受的醫(yī)保待遇在本市就醫(yī)待遇基礎(chǔ)上下浮20個(gè)百分點(diǎn)。

　　2. 跨省異地轉(zhuǎn)診人員備案成功后，在浙江省外異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，可以享受的醫(yī)保待遇在本市就醫(yī)待遇基礎(chǔ)上下浮10個(gè)百分點(diǎn)。

　　3. 異地長期居住人員備案成功后，在長期居住地的異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，可以享受參保地同等待遇。