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前列腺該如何進(jìn)行診治(前列腺該如何進(jìn)行診治呢)

更新時(shí)間:2024-09-18 07:58:57作者:[db:作者]

前列腺該如何進(jìn)行診治(前列腺該如何進(jìn)行診治呢)

  前列腺炎是男性生殖系統(tǒng)中一種常見的疾病,據(jù)調(diào)查,至少50%的男性在一生中的某個(gè)階段曾患過前列腺炎。筆者提醒廣大男性患者,一旦感覺身體不適,應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行咨詢和檢查,確診后,接受專業(yè)醫(yī)生的規(guī)范治療。從多年的接診情況看,仍有很多人對前列腺炎產(chǎn)生一些誤解:

前列腺該如何進(jìn)行診治

  我真的患有前列腺炎嗎

  不少人偶爾下腹部不適,小便不通暢或尿道口疹癢便誤認(rèn)為患了前列腺炎,其實(shí)這些可能系精神因素或只能算作前列腺綜合征,這些人經(jīng)過適當(dāng)休息不適癥狀可以消失。只有較長時(shí)間反復(fù)出現(xiàn)明顯的不適,才應(yīng)考慮是否患了前列腺炎,而且一定要經(jīng)過正規(guī)檢查才可確診。前列腺炎是一個(gè)最常見的男性生殖系統(tǒng)疾病,約90%與性傳播疾病無關(guān)。性接觸傳播所導(dǎo)致的前列腺炎僅占其中很小的一部分,且往往是尿道性傳播疾病的后遺癥。通過前列腺液支原體、衣原體和細(xì)菌培養(yǎng)可以確診。只有明確診斷的性傳播疾病導(dǎo)致的前列腺炎才有傳染的可能。因此,把前列腺炎籠統(tǒng)地與性傳播疾病混為一談是錯(cuò)誤的。

  慢性前列腺炎無法治愈

  有的人患上了慢性前列腺炎,常常反復(fù)發(fā)作。由于慢性前列腺炎病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,許多問題還存在廣泛的爭議。前列腺解剖位置上較隱蔽,使藥物滲透并發(fā)揮作用較差,因而療程較長?;颊咄庇谇蟪桑荒軋?jiān)持用藥,或亂投醫(yī)亂用藥,導(dǎo)致治療不規(guī)范、不系統(tǒng),可能出現(xiàn)病原微生物耐藥,使病情反復(fù),甚至加重病情。以上因素增大了病人的心理負(fù)擔(dān),使患者對治療喪失信心,從而認(rèn)為前列腺炎無法治愈。

  其實(shí),前列腺炎不是不治之癥?;颊咴诘玫结t(yī)院的明確診斷后,首先應(yīng)對治療充滿信心,從精神上配合醫(yī)生,同時(shí)堅(jiān)持合理用藥,并注意日常保養(yǎng),養(yǎng)成健康生活方式,包括不喝酒、不吃辣椒等刺激性食物,減少久坐、騎車等對前列腺炎不利的姿勢,適量運(yùn)動(dòng),提高機(jī)體免疫力。

  前列腺增生容易癌變

  前列腺增生發(fā)生于中老年男性,一般多在50歲以后發(fā)病,且隨著年齡的增長而逐漸增多。一旦被確診,很多人會擔(dān)心發(fā)生癌變,這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。前列腺增生屬良性增生,一般不會發(fā)生癌變,它與前列腺癌是兩碼事,但兩者的癥狀相似,且均集中于老年人。早期的前列腺癌并無癥狀,但嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿費(fèi)力等,這些癥狀與前列腺增生癥狀類似,癌癥晚期則會出現(xiàn)血尿、骨轉(zhuǎn)移疼痛等。

  為了區(qū)分前列腺增生和前列腺癌,盡早發(fā)現(xiàn)前列腺癌變,患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生建議下做進(jìn)一步詳細(xì)檢查,包括前列腺B超,查血清PSA,直腸指診。血清PSA是判斷前列腺癌的常用指標(biāo),當(dāng)PSA>10的時(shí)候要定期來醫(yī)院復(fù)查,必要時(shí)行前列腺活檢以明確診斷,并隨時(shí)觀察病情變化。

  前列腺增生不嚴(yán)重?zé)o須重視

  醫(yī)生通過直腸指檢,一般地把前列腺增生按增生大小分成三度。前列腺增生的分度僅可以說明前列腺體增大的程度,并不能表明增生腺體對尿道的阻塞程度和疾病的嚴(yán)重與否。有人得了前列腺增生感覺并不明顯,但并不代表不嚴(yán)重。

  前列腺按照解剖方位分為前、后、左、右、中5個(gè)葉,前列腺5個(gè)葉形成尿道前列腺部。在正常的前列腺中,兩側(cè)葉占據(jù)前列腺的大部分,前、后、中葉所占比例不大。但是,當(dāng)前列腺增生時(shí)情況就不同了。當(dāng)前列腺中葉增生明顯時(shí),雖前列腺體積不大,但引起尿頻、尿急、夜尿增多癥狀較重。而前列腺兩側(cè)葉增生明顯時(shí),可能前列腺體積較大,但患者排尿無明顯困難。這就是醫(yī)生所說的癥狀與體征不符。

  為了表明前列腺增生患者疾病的嚴(yán)重程度,在臨床上根據(jù)病人癥狀和相關(guān)檢查結(jié)果有專門的前列腺增生癥狀評分,與直腸指診、B超測量前列腺體積大小及殘余尿量結(jié)合,必要時(shí)行膀膚尿道鏡檢查。

  總而言之,前列腺增生患者就醫(yī)時(shí)不能只滿足于醫(yī)生通過直腸指檢對前列腺大小的分度,而應(yīng)該結(jié)合排尿不暢癥狀的嚴(yán)重程度與否,以及尿流率的檢查結(jié)果來判定疾病的臨床分期。尤其直腸指檢前列腺僅I“增生,甚至不大但有癥狀的患者,更不要誤以為自己病情不重而掉以輕心,以免延誤治療的有利時(shí)機(jī)。

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