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短效避孕藥是目前應(yīng)用最多、最廣泛的避孕藥，在人體內(nèi)發(fā)揮作用的時間短，每天按時服用，一個月經(jīng)周期連續(xù)服用22天發(fā)揮避孕效果。短效避孕藥是由人工合成的雌激素和妊娠激素制成的，對于一些女性來說，兩者的含量可能不恰當(dāng)，發(fā)生了不良反應(yīng)。此時，服藥的婦女應(yīng)重視，采取必要措施，盡量避免藥物對身體的損傷。

一、類妊娠反應(yīng)

類妊娠反應(yīng)常見，約占用藥人數(shù)的50%。癥狀多為先重后輕，后逐漸消失，可能與身體逐漸適應(yīng)有關(guān)。表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、無力、頭暈等懷孕初期的反應(yīng)。經(jīng)常發(fā)生在服藥第1~2周。這種反應(yīng)與避孕藥中的雌激素刺激胃粘膜有關(guān)。

實(shí)際上，發(fā)生類早產(chǎn)反應(yīng)不必太著急，只要把吃藥的時間改為晚飯后或睡覺前，就能很好地緩解胃的不適，反應(yīng)重的人可以服用維生素B6，每次20毫克，每天3次。還沒有緩解者，可以考慮更換避孕藥，選擇雌激素含量少的藥物。

二、陰道出血

很多女性在服藥期間，會發(fā)生持續(xù)的點(diǎn)滴出血或月經(jīng)量突破性出血。這與漏服、遲服了避孕藥或者避孕藥藥效不足有關(guān)。如果陰道流血發(fā)生在月經(jīng)周期的前半期，常提示雌激素劑量太小；如發(fā)生于后半周期，則表明孕激素劑量不夠，不足以維持子宮內(nèi)膜。

怎么解決？上半周期出血時，每天可以加入乙炔雌醇5-10微克，直到該周期結(jié)束為止，下半周期出血時，每天可以加入一片避孕藥，如果出血時間接近經(jīng)期或出血量多，則可以停止服藥，在出血第5天服用下一個周期藥。

三、月經(jīng)少或閉經(jīng)

很多女性朋友吃避孕藥月經(jīng)量減少，甚至閉經(jīng)。發(fā)生了什么事？原來避孕藥可以使子宮內(nèi)膜發(fā)育不全，腺體分泌不足，所以子宮內(nèi)膜不能正常生長而變薄，月經(jīng)量減少。個別女性由于避孕藥的抑制作用過多，停藥后不發(fā)生撤退性出血，閉經(jīng)。

解決辦法:本來月經(jīng)量多的女性不是好事，一般不需要特別處理。尿妊娠試驗(yàn)陰性時，停藥7天后仍可繼續(xù)服用下周期藥物。連續(xù)閉經(jīng)兩個月，應(yīng)立即停藥觀察。絕大多數(shù)人停藥后，月經(jīng)會復(fù)潮。

四、體重增加

有些女性因?yàn)楹ε滤幬锒l(fā)胖，所以不想吃避孕藥。的確，避孕藥中的一些成分會引起體重增加:雄激素會引起食欲亢進(jìn)和痤瘡等，特別是在服用口服避孕藥的前3個月內(nèi)雌激素水平上升會引起水、鈉滯留，月經(jīng)后半周期體重增加的妊娠激素會促進(jìn)合成代謝，體重增加。值得一提的是，體重增加的發(fā)生率僅為15%左右。

建議根據(jù)情況分別處理:食欲亢進(jìn)、痤瘡發(fā)生者，適當(dāng)減肥、更換避孕藥2號等17-羥孕酮類制劑的月經(jīng)后半期體重增加者，減少食鹽攝取的短期體重增加，必須停藥。

五、面部色素沉穩(wěn)

一些服藥時間較長的女性臉頰部可能會出現(xiàn)像懷孕時那樣的蝴蝶斑，這是雌激素引起的色素沉穩(wěn)。孕期已經(jīng)有色素沉穩(wěn)的人在使用避孕藥之后很容易發(fā)生，而且與陽光照射有關(guān)。

避免面部色素沉著，可在飲食中增加富含維生素c的新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、橙子、獼猴桃等避免強(qiáng)光照射，外出時涂防曬霜的有色素沉著傾向的人可以選擇雌激素含量低的避孕藥，如單純的妊娠激素制劑。