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前列腺炎

　　前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥，從而引起的全身或局部癥狀。前列腺炎可分為非特異性細(xì)菌性前列腺炎、特發(fā)性細(xì)菌性前列腺炎（又稱前列腺?。⑻禺愋郧傲邢傺祝ㄓ闪芮蚓⒔Y(jié)核菌、真菌、寄生蟲等引起）、非特異性肉芽腫性前列腺炎、其它病原體（如病毒、支原體、衣原體等）引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。

一、前列腺炎病因

　　1、性生活不正常、長時(shí)間騎自行車或騎馬、不健康的生活方式、按摩過重、感冒受涼等原因?qū)е碌那傲邢匍L時(shí)間充血，這時(shí)候就有可能會(huì)慢慢患上慢性前列腺炎。

　　2、尿液刺激，因?yàn)槟蛞褐泻卸喾N酸堿性化學(xué)物質(zhì)，當(dāng)患者內(nèi)分泌失調(diào)的時(shí)候，就有可能造成尿酸等刺激性化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入前列腺內(nèi)，誘發(fā)慢性前列腺炎。

　　3、由各種微生物如細(xì)菌、原蟲、真菌、病毒等導(dǎo)致的慢性前列腺炎。

　　4、長時(shí)間的焦慮、抑郁、恐懼，這種病情被稱為“緊張型前列腺炎”。

　　5、過敏、患者自身的免疫因素問題。有醫(yī)學(xué)研究證明某些關(guān)節(jié)炎病人身上存在著“抗前列腺抗體”，這樣的病人患上前列腺炎的可能性就很低。

二、前列腺炎癥狀

　　1、疼痛：主要表現(xiàn)為會(huì)陰部、肛門部、后尿道墜脹不適或疼痛，或恥骨上、腹股溝部、腰骶部、睪丸、陰莖等處不適或隱痛，或股以下膝以上有不同程度的反射痛。

　　2、尿路癥狀：常見尿道口有乳白色分泌物，尤其在排便等腹壓增高的情況下出現(xiàn)。尿頻，尿急，尿痛，尿有余瀝，排尿時(shí)尿道有燒灼感，夜尿增多。

　　3、生殖系統(tǒng)癥狀：可見性欲減退、陽痿、早泄、射精疼痛、血精、遺精等性功能紊亂和精液液化不良、精子活力低下、活率減小、畸形精子增多以及精液凝集等現(xiàn)象。

　　4、精神抑郁癥狀：出現(xiàn)精神不振、憂愁思慮、煩躁不安、失眠、多夢、健忘等，甚至焦慮、恐懼、憤怒、自卑，嚴(yán)重者有自殺傾向?？墒茚t(yī)源性影響而癥狀加重或減輕。

　　5、其他癥狀：主要有疲倦乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、大便秘或溏等癥。

三、前列腺炎并發(fā)癥

　　1、慢性精囊炎：是慢性前列腺炎最多見的并發(fā)癥。在慢性病程中，二者同時(shí)存在，互相影響。久之，可明顯導(dǎo)致男性性功能障礙。

　　2、陽痿：是慢性前列腺炎的常見并發(fā)癥。

　　3、不育癥：在不育癥中，慢性前列腺炎是個(gè)很重要的原因。

　　4、后尿道炎：慢性前列腺炎多合并后尿道炎，尤其是由泌尿系感染所致的前列腺炎。在臨床中，常以尿路刺激癥狀為慢性前列腺炎的首發(fā)癥狀。

　　5、附睪炎：前列腺炎與精囊炎同時(shí)存在，炎癥可侵及附睪而引起慢性附睪炎癥。

　　6、各種類型的膀胱炎：當(dāng)前列腺的慢性炎癥擴(kuò)散到膀胱，出現(xiàn)明顯的尿路刺激癥狀，乃為各型膀胱炎所致。

四、前列腺炎治療方法

　　1、抗菌藥物：對于急性前列腺炎的療效最好，治愈率可達(dá)95%以上，但對于慢性前列腺炎的的療效往往令人失望。不過也應(yīng)該根據(jù)診斷的類型及化驗(yàn)的結(jié)果來使用。

　　2、α-受體阻滯劑：尿動(dòng)力學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)部分慢性無菌性前列腺炎患者膀胱頸部或者前列腺尿道部存在著痙攣性功能失?，F(xiàn)象，因此α-受體阻滯劑可以這類病人并可緩解前列腺炎產(chǎn)生的排尿梗阻癥狀。

　　3、熱療：經(jīng)尿道或直腸微波，射頻等方法來促進(jìn)慢性炎癥的愈合過程，但是要注意溫度和時(shí)間，對于欲生育的男性慎用或禁用。

　　4、肌松劑：用于非炎癥性慢性盆腔疼痛綜合征的治療，特別適合于存在括約肌失調(diào)或盆底肌肉痙攣的患者。

　　5、非甾體類抗炎藥物：可用于抗菌藥物治療無效的炎癥性慢性盆腔疼痛綜合征患者，能緩解炎癥性疼痛。

　　6、別嘌呤醇：前列腺炎的發(fā)生與尿液中尿酸返流進(jìn)入前列腺組織有關(guān)，因此用別嘌呤醇治療前列腺炎有效。

　　7、前列腺按摩：能改善前列腺腺管的引流，促進(jìn)局部的血液循環(huán)。一般每周1—2次，持續(xù)6—8周。

　　8、止痛藥：可用于各類前列腺炎的治療，對于緩解疼痛有一定的療效。

　　9、5α-還原酶抑制劑：改善排尿及疼痛癥狀，減輕前列腺管內(nèi)返流的程度。

　　10、植物類制劑：在歐洲，許多植物提取物被用來治療前列腺炎，但機(jī)理不清楚。

　　11、理療：包括超短波，熱水浴，局部藥物離子透入治療，對欲生育的男性會(huì)有影響。

　　12、中藥治療：需要辯證施治，療效確切。

　　13、手術(shù)治療：有手術(shù)指征的患者。

　　14、其他輔助治療：飲食，禁酒，久坐，大便通暢，生活規(guī)律等。

五、前列腺炎預(yù)防方法

　　1、多喝水、多排尿：多喝水就會(huì)多排尿，濃度高的尿液會(huì)對于前列腺產(chǎn)生較多的刺激，所以多多喝水，以稀釋尿液的濃度。多排尿不僅能夠預(yù)防前列腺炎，同時(shí)也是腎臟保健的好方法。

　　2、不憋尿：很多患者患上前列腺炎都和長期憋尿有一定關(guān)系，長期憋尿?qū)τ谇傲邢俸桶螂锥加泻艽蟮拇碳ぷ饔?，尤其是出門在外，膀胱有充盈感就應(yīng)立刻小解。

　　3、便后勿早坐：男性排尿后最好能站立3-5分鐘，因?yàn)槟行耘拍蚪Y(jié)束后，尿道內(nèi)外括約肌閉合使前列腺部的尿道形成一個(gè)閉合腔，如果小便后立即坐下，就會(huì)加大腔內(nèi)壓力，會(huì)引起尿液反流，尿道中的細(xì)菌就有了可乘之機(jī)，從而誘發(fā)前列腺炎。

　　4、自我按摩：經(jīng)常自我按摩會(huì)陰等部位，可以促進(jìn)局部腺體的血液循環(huán)，并改善組織器官的調(diào)節(jié)功能。在小便之后輕微的按摩還可以促使膀胱內(nèi)所殘留的尿液有效的排出，避免了尿潴留現(xiàn)象，而且這樣做還可以使血液循環(huán)加快，促進(jìn)前列腺炎癥的消退。

　　5、保持個(gè)人衛(wèi)生：男性汗液分泌旺盛，尤其陰囊部分不易通風(fēng)，非常容易藏污納垢，這也是患上前列腺炎的一個(gè)重要因素，甚至更嚴(yán)重的會(huì)由于炎癥造成精液質(zhì)量下降導(dǎo)致男性不育，所以男性朋友一定要注意保持個(gè)人衛(wèi)生，同房前清洗個(gè)人生殖器。

　　6、節(jié)制性生活：尤其是對于青壯年時(shí)期的男性來說，過于頻繁的性生活會(huì)導(dǎo)致前列腺長期處于充血狀態(tài)，非常容易造成增大，所以男性朋友一定要適度性生活，避免前列腺反復(fù)充血。但是也不要為了防止患病就過度禁欲，這樣也會(huì)引起脹滿不適感，對于前列腺同樣有害無益。