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　　小茹是一位在公司上班的白領(lǐng)，最近總是有些心神不寧。原來她這兩天出現(xiàn)了外陰瘙癢，洗洗可以好轉(zhuǎn)，但是很快會再癢起來，而且有加重的趨勢。她十分擔(dān)心，冒著酷暑來到婦科門診。

　　醫(yī)生檢查以后發(fā)現(xiàn)小茹的外陰紅腫，陰道內(nèi)有大量的豆渣樣白帶，陰道分泌物檢查顯示真菌（+）。醫(yī)生告訴小茹，她患上了外陰陰道假絲酵母菌病，也就是俗稱的霉菌性陰道炎。小茹十分疑惑，自己平時非常注意衛(wèi)生，經(jīng)常清洗外陰，特別是同房后肯定要清洗后才睡覺，怎么還會感染真菌呢？

　　醫(yī)生告訴小茹，實際上霉菌這個名字并不太確切。假絲酵母菌與霉菌雖然同屬真菌，但是屬于不同的分類。它和引起腳氣的皮膚癬菌也不是一類，所以不是腳氣傳染的。正常人的陰道內(nèi)就可以有假絲酵母菌寄生，但一般不會生長繁殖，也不引起不適，在某些因素的刺激下，會導(dǎo)致真菌大量繁殖，誘發(fā)陰道炎癥。

　　環(huán)境因素是外陰陰道假絲酵母菌病發(fā)作的誘因之一。夏季炎熱、潮濕的環(huán)境會增加女性會陰部的濕度，造成真菌易于生長，如果此時再穿上不透氣的緊身衣，發(fā)病幾率就會大大增加。

　　陰道沖洗是個壞習(xí)慣

　　陰道沖洗是另一個誘發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病的因素，它會破壞陰道內(nèi)正常細菌乳桿菌的生長，導(dǎo)致菌群紊亂。除了外陰陰道假絲酵母菌病，陰道沖洗更容易誘發(fā)細菌性陰道病、宮頸炎、盆腔炎，是一種不良的生活習(xí)慣。小茹經(jīng)常進行陰道沖洗，這可能是她發(fā)病的誘因之一。

　　另外，任何誘發(fā)機體免疫功能異常的情況都會增加外陰陰道假絲酵母菌病的發(fā)病。勞累、疾病、抑郁等狀況可能誘發(fā)人體的免疫波動，也是陰道炎的好發(fā)因素之一。

　　發(fā)現(xiàn)外陰陰道假絲酵母菌病后，只要按照醫(yī)生要求用藥，一般都能痊愈，但是一定要到醫(yī)院復(fù)查。這是因為如果好發(fā)因素不去除，就會易于復(fù)發(fā)，復(fù)查有助于查找自身的好發(fā)因素并去除，有助于提高治療效果。

　　避孕方式不對致菌群紊亂

　　年輕人是假絲酵母菌病發(fā)病的主要人群，絕經(jīng)后的婦女如果接受激素替代治療，發(fā)病率也會增高。孕婦陰道假絲酵母菌攜帶率和外陰陰道假絲酵母菌病發(fā)病率也明顯增高。上述這些情況都與體內(nèi)雌激素增高有關(guān)，雌激素會導(dǎo)致陰道上皮內(nèi)糖原增加，為陰道局部假絲酵母菌生長提供了高濃度糖原。

　　使用避孕藥與外陰陰道假絲酵母菌病發(fā)病有關(guān)，如服用含高劑量雌激素的口服避孕藥會增加外陰陰道假絲酵母菌病發(fā)病率。另外，服用避孕藥與復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病發(fā)病率的增加也有關(guān)系，所以有復(fù)發(fā)傾向的女性應(yīng)該更換避孕方式。應(yīng)用宮內(nèi)節(jié)育器、陰道隔膜、殺精劑者，陰道菌群紊亂的幾率增高，也是外陰陰道假絲酵母菌病的好發(fā)因素之一。

　　全身或局部應(yīng)用抗菌藥物有時會誘發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病。應(yīng)用抗菌藥物后陰道假絲酵母菌攜帶率增加10%~30%。因此，不要一感冒就服用抗菌藥物，感冒大多數(shù)為病毒感染，一定要確定存在細菌感染后，再考慮應(yīng)用抗菌藥物，這樣就能避免濫用抗菌藥物誘發(fā)的外陰陰道假絲酵母菌病。

　　那些夏季高發(fā)的陰道炎癥

　　夏季微生物活躍，各種陰道炎癥都好發(fā)。除了外陰陰道假絲酵母菌病，細菌性陰道病和滴蟲性陰道炎也比較常見。細菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌乳桿菌缺失，其他致病微生物大量繁殖導(dǎo)致的內(nèi)環(huán)境紊亂性疾病，主要表現(xiàn)為白帶增多和白帶異味。滴蟲性陰道炎是滴蟲感染導(dǎo)致的疾病，是多系統(tǒng)的感染，以陰道癥狀為主，所以需要口服藥物進行全身治療。這兩種疾病都應(yīng)使用甲硝唑進行治療，治療后如果癥狀消失，無需隨訪。