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生活實例

老王半年前出現(xiàn)排尿不暢、尿頻、會陰疼痛等癥狀，到醫(yī)院檢查后，被診斷為“前列腺肥大”。按醫(yī)生的處方，老王開始服藥治療，但效果并不明顯，尤其是會陰部疼痛癥狀持續(xù)存在。兩個月前，老王掛了專家門診。

聽完他的敘述，專家給他做了前列腺液檢查?；灲Y(jié)果顯示白細(xì)胞計數(shù)大大超出正常值，并有少量紅細(xì)胞。結(jié)合病史，老王被診斷為“前列腺肥大伴慢性前列腺炎”，接受了針對性治療。后來復(fù)診時，老王的癥狀明顯改善。

醫(yī)生的話

這是一位前列腺肥大伴慢性前列腺炎的典型患者。前列腺肥大又稱前列腺增生癥，多見于50歲以上男性，主要癥狀包括尿頻、尿急、夜尿多、尿流細(xì)、排尿中斷、排尿費力等。一些中老年男性出現(xiàn)類似“排尿?qū)擂?rdquo;情況時，往往自認(rèn)為或被誤診為患有前列腺增生癥，沒想到還有另一種可能——合并慢性前列腺炎。

研究發(fā)現(xiàn)，1/3以上的前列腺增生癥患者的前列腺組織伴有不同程度慢性炎癥性改變。進(jìn)一步研究證實，由于排尿不暢造成尿液反流，細(xì)菌等可進(jìn)入前列腺，引起細(xì)菌性前列腺炎和化學(xué)性前列腺炎，嚴(yán)重者可堵塞前列腺小管，使前列腺分泌物無法排出，造成前列腺內(nèi)部壓力增加，出現(xiàn)前列腺疼痛等癥狀，加重前列腺炎癥性改變。

因此，如果單純治療前列腺增生癥效果不明顯，并伴持續(xù)疼痛癥狀，應(yīng)考慮是否同時患前列腺炎。如果經(jīng)檢查證實為合并有慢性前列腺炎，治療時應(yīng)兩者兼顧。一方面，使用α-受體阻滯劑治療前列腺增生癥，以改善梗阻癥狀，使尿液保持通暢。另一方面，積極治療前列腺炎，在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)應(yīng)用抗生素，并配合一些輔助治療，如使用肛門栓劑、坐浴，平時還要注意改變不良飲食習(xí)慣(少飲酒、少吃辛辣刺激物)、保持適度排精、避免著涼等。此外，要堅持治療并定期復(fù)查，直至癥狀完全消失，切忌“三天打魚，兩天曬網(wǎng)”。